

🦷大臼齒是我們口內行使咀嚼功能最重要的區域,所以不管是缺牙或是牙齒傾倒齒軸不正,都會讓我們吃東西的咀嚼效率降低。
🙋🏻♀️今天要介紹的案例是一個年輕的大學生妹妹,初次來診就發現她的下顎兩側第二大臼齒都傾倒,又被後面智齒壓住,該怎麼辦呢⁉️
💡這樣的阻生齒,如果不予理會的話,長久以來不只會有咬合的問題,也常造成局部的牙周發炎,而食物殘渣或是牙菌斑卡在傾倒的大臼齒間更可能會讓蛀牙一發不可收拾。
💡所以最好要用矯正的方式將它扶正(molar uprighting),並且在治療前我們需要做全面的口內及外觀評估。
✏️經過診斷發現上顎前牙有位置前突輕微骨暴,詳細討論治療計畫後,決定拔除四顆小臼齒和智齒,同時扶正大臼齒也改善外觀凸的問題!
阻生的牙齒不僅成功拉出扶正,咬合良好,牙周狀況也非常好,並且經過矯正後在外觀臉型上也有改變😁
T小姐第一次來到診間諮詢,有著非常美麗又炯炯有神的大眼,但她在意笑起來左右側的不協調。
仔細分析過後,我們決定拔除上顎的第二小臼齒及下顎的第一小臼齒來進行齒顎矯正,將虎牙一一歸位。
經過兩年的努力,牙齒慢慢歸位的同時,笑容也變得更開朗更自信了!
💡矯正拔牙一般都是為了空出位置進行矯正,才可以重新排列牙齒,而拔除的縫隙很快就會被前後齒列移動關閉,
所以不用擔心傷口或是空洞。一般為了減少對咀嚼功能的影響,選擇拔除的通常是小臼齒,除非前後牙剛好有嚴重蛀牙的,才會更改拔除的牙齒。
⚠️而一般不會拔除虎牙的原因,是因為它的牙根比較長,加上虎牙對支撐臉型有一定的效果,所以一般都是盡量避免拔虎牙。
💡前牙錯咬怎麼辦?
🔅前牙錯咬,通常會出現在下顎生長較多(俗稱戽斗)或是上顎發育不足的情況,這不只會影響美觀和咬合功能問題,有時候也可能會造成下顎前牙牙齦萎縮。
🔅治療的方式需要將下顎前牙往後退,或是部分讓上顎前牙往前以改善這個關係。如果上下顎骨的骨性落差太大,
牙齒無法單靠矯正移動來改善錯咬,或是想要徹底改善戽斗的外觀,就需要合併正顎手術來解決。
以下案例:
🦷來聽聽蔡醫師今日要什麼分享案例⁉️
患者一開始主訴為
🔻暴牙合併笑齦
🔻嘴唇無法閉合
👩🏻⚕️經過臨床和側顱分析患者屬於"骨性暴牙,上下唇前凸,嘴唇無法輕鬆閉合",
患者的治療計畫是將四顆小臼齒拔除,上顎兩側矯正用迷你骨釘,幫助上壓後牙、前牙往後拉,改善骨性暴牙問題。
💡矯正治療後,大幅改善骨性暴牙和齒列擁擠問題,嘴唇可以輕鬆閉合,並且在矯正後減少笑齦明顯的問題,
微笑時周圍肌肉線條柔美,呈現美麗微笑曲線🥰
#矯正改善骨性暴牙合併露牙齦笑
#風采小清新當道
#疫情當中一股暖意